평소에 잠을 자도자도 피곤한 분들에게 이 글이 도움이 되기를 바랍니다.

제 경우 어려서부터 평소에 잠을잔 시간에 비해 피곤함을 많이 느꼈습니다.

유치원생일때 부터 코를 골았고, 정상 체중이었을때도 코를 골았습니다.

주변 사람들은 7시간 혹은 6시간만 자도 피곤해하지않는데, 전 7시간 미만으로 잘 경우 너무 너무 졸리고 피곤했습니다.

클리앙에 가끔씩 양압기, 수면다원검사에 관한 글이 올라올때 한번씩 읽어보며

'혹시 나도 잠을 제대로 못자서 평소에 너무 피곤한게 아닐까?' 라는 생각을 하곤 했지만, 귀찮은 마음에 검사를 안했습니다...

하지만, 최근 호기심에 사용했던 갤럭시 워치4 수면 관련 기능들로인해 조금 심각성을 느끼게 되었고, 직접 검사를 했습니다.

1. 검사 전 필요 과정

클리앙이나 유튜브등을 통해 수면 다원 검사에 대해 알게되었고, 검사 예약을 위해 집근처 이비인후과에 전화하였습니다.

하지만 바로 검사는 안되고 반드시 첫진료 후 검사가 가능하다고 하여 전화한 당일 진료 받았습니다.

먼저 특정상태에서 어느정도 졸린지 등을묻는 설문지를 작성했습니다.

예를들면 "책을 읽을때 얼마나 자주 졸린지?" "운전 중 긴 신호대기구간에서 얼마나 자주 졸린지?" 등 평소에 겪을 수 있는 지루한

상황에서 어느정도의 빈도로 졸거나 졸린지를 묻는 설문지였습니다.

설문지 작성 후 의사선생님과 가벼운 상태 체크를 하게됩니다.

 코, 목안(혀를 잡아당기며..)으로 내시경 카메라를 통해 기도, 편도, 성대 등의 크기 및 물리적으로 코를 골게되는 원인을 파악합니다.

제 경우 부모님 모두 편도가 너무 커서 수술을 하셨는데, 검사결과 저도 편도가 상당히 크다고 진단해주셨습니다(성대도 너무 크다고..)

이렇게 초진을 본 이후 수면다원검사때 잠에 못드는 경우를 위해 수면제1개를 처방해주셨고, 날짜를 예약할 수 있었습니다.

2. 검사 과정

검사를 위해 밤 8시40분 까지 수면제 및 잠옷을 챙겨서 병원으로 향했습니다.

세면도구, 수건, 물 등이 적절히 잘 구비되어 있었고 조금 추운거를 제외하면 검사실 환경은 만족스러웠습니다.

신장, 체중, 나이, 평소 수면상태등에 대한 간단한 문항들을 체크하여 제출하였고 검사 진행을 위해 센서를 부착했습니다.

센서는 좌측종아리에 2개, 우측종아리에 2개, 왼손 검지에 산소포화도 검사를 위한 골무 형태의 센서, 턱 주변 3개,

머리에 여러개, 코에 산소줄? 같을걸 끼게 됩니다. 이외에도 수면실에 카메라, 마이크 등이 있는것으로 추정됩니다.

이 상태로 잠을 자야하는데 가장 불편한 부분은 콧구멍으로들어와있는 호스였습니다. 깊지는 않은데 상당히 걸리적 거리더라구요.

왼손 검지에 착용한 산소포화도 센서도 빠지지 않기 위해 조금 끼는 구조라 압박감이 느껴지고 손에 땀이차서 힘들었습니다ㅠ

잠에들지 못할경우 앞서 언급한 수면제를 먹으라고 허락해주고, 잠들경우 수면제는 허락해주시지않았습니다. 

전자파가 검사결과에 지장을 준다고 하여 모든 전자기기는 금지 당했습니다(휴대폰, 에어팟, 이어폰, 구비된 전기장판 등)

그리고 잠에들면 중간에 한두번정도 잠을 자는 자세를 변경시키기 위해 깨웁니다(자세에 따른 호흡개선 여부 확인을 위함).

이후 새벽 4~5시쯤 깨워주셨습니다.

집이 코앞이라 그냥 가고 싶었지만, 머리에 붙이는 센서는 전부 물에 잘 녹는 검 같은 형태로 부착해서

병원을 나가기전 머리는 반드시 감아야했습니다.

3. 검사 결과

검사 결과가 나오면 설명을 듣기위해 병원에 다시 방문해야합니다.

검사한 데이터 분석을 위해 어딘가로 보내는건지, 꽤 오랜시간이 걸렸습니다(공휴일 포함 약 10일 소요).

검사 결과지에는 많은 항목들이 기재되어있습니다.

1.   1시간당 숨을 쉬지 않는 횟수

2. 수면중 가장 낮았던 산소 포화도

3. 코를 골은 시간(수면시간, 수면효율, 수면잠복기, 렘수면잠복기, 입면후각성시간 등)

이외에도 많은 것들이 기재되어있었는데, 가장 중요한 부분은 무호흡지수, 호흡곤란지수, 산소포화도 같았습니다.

양압기 급여 적용 기준은 수면다원검사 이후 아래 1, 2, 3번 중 하나에 해당되어야 합니다. 

1. 무호흡ㆍ저호흡 지수가 15 이상

2. 무호흡ㆍ저호흡 지수가 10 이상이면서 다음의 어느 하나에 해당할 것

(1) 불면증, (2) 주간졸음, (3) 인지기능 감소, (4) 기분장애

3. 무호흡ㆍ저호흡 지수가 5 이상이면서 다음의 어느 하나에 해당할 것

(1) 고혈압, (2) 빈혈성 심장질환, (3) 뇌졸중 기왕력, (4) 산소포화도가 85% 미만

참고로 성인 수면 무호흡증의 심한 정도는 호흡곤란지수(RDI)로 판단한다고 합니다.

호흡곤란지수(RDI)< 5  정상

5 ≤  호흡곤란지수(RDI) ≤  15  경도

15 ≤ 호흡곤란지수(RDI) ≤ 30  중등도

30 ≤  호흡곤란지수(RDI)   중증

제 경우 무호흡ㆍ저호흡 지수 85, 호흡곤란 지수 85 가 나왔습니다.

검사 결과를 보니 왜 그동안 주말만 되면 낮잠을 자게되고, 남들과 비슷하게 잔거같은데 졸게되는지 이유가 설명되었습니다.

(나 혼자 물속에서 잠에드나...)

의사 선생님께서 이정도 수치라면 양압기가 선택이 아닌 필수라고 하셨습니다.

덤으로 편도 수술을 할 경우 앞서 언급한 수치들을 50% 정도 낮추는걸 목표로 하게되는데, 제 경우 50% 낮춰도 40을 넘기때문에

만약 양압기 적응에 실패할 경우 여러가지 복합적인 해결방안이 함께 적용되어야 개선의 여지가 있다고 하셨습니다.

또한 수동형 양압기(CPAP) 사용을 위해선 양압기를 사용하며 수면다원검사를 1회 더 받아야 한다고 합니다.

 정리하자면 

1. 병원 방문 후 간단한 내시경 검사

2. 수면다원검사

3. 병원 방문 후 검사 결과 확인(수동 양압기가 필요하다고 판단될 경우 4로 이동)

4. 양압기 수치 조정을 위해 양압기 착용 후 2차 수면 다원검사

5. 병원 방문하여 검사 결과 확인 및 양압기 수치 조정하여 렌탈 및 사용? (아직 2차 검사를 받지 않아서 불확실합니다)

꽤 번거로운 과정이지만 올 한해는 건강해지기 위해 부지런히 노력해보고자 합니다.

클리앙 여러분들도 항상 행복하시고 건강하세요!