1. MD (Doctor of Medicine)
• 정의: 현대 전통 의학(Allopathic Medicine)을 기반으로 하는 정식 의사입니다.
• 역할: 질병 진단, 약물 처방, 수술 등 모든 의료 행위를 할 수 있습니다.
• 특징: 미국 전체 의사의 다수를 차지하며, 연구 중심 및 경쟁이 치열한 외과·세부 전문 분야 진입 비율이 높습니다.
2. DO (Doctor of Osteopathic Medicine)
• 정의: 정골의학을 기반으로 하는 정식 의사입니다.
• 역할: MD와 마찬가지로 약물 처방과 수술을 포함한 모든 의사 권한을 가집니다.
• 특징: 환자를 전체적으로 보는 전인 치료 철학을 강조하며, 뼈와 근육을 손으로 교정하는 도수 치료(OMT) 교육을 추가로 받습니다. 현재 미국 의사의 약 11%를 차지하며 일차 진료(Primary Care) 분야에 많이 진출해 있습니다.
3. DC (Doctor of Chiropractic)
• 정의: 카이로프랙틱(척추교정) 의사입니다.
• 역할: 척추와 관절 등을 손으로 교정하여 통증을 치료하는 수기 요법을 시행합니다.
• 특징: MD나 DO와 달리 의학적(Allopathic) 처방권이나 수술 권한이 없는 대체 의학 전문가에 해당합니다.
4. NA / ND (Naturopathic Doctor - 자연요법의사)
• 정의: 질문하신 'NA'는 일반적으로 자연요법 의학을 뜻하는 ND(Doctor of Naturopathic Medicine)를 의미하는 경우가 많습니다.
• 역할 및 권한: 식습관, 영양제, 허브, 대체 요법 등을 활용해 질병을 예방하고 치료하는 자연요법 전문가입니다.
• 특징: 일부 미국 주에서는 독립적인 진단 및 처방 권한을 가지나, 현대 서양의학 표준 의사와는 교육 과정과 치료 접근 방식이 다릅니다
DC는 카이로프랙틱 의사라고 하는데, 말이 의사이지 사실상 물리치료사가 가까운 개념이네요... DC 의사는 약 처방이나 수술 불가라고 합니다... ND는 자연요법 의사인데, 거의 현대약물이나 수술보다는 그냥 식이요법, 약물보다는 영양제 등이나 민간요법을 쓰는 의료인이라고 보면 될 듯...
미국 기준 많은 경우 의사가 가장 폭넓은 권한을 가지고 있다고 보면 됩니다.
가량 아래 제가 적은 예에서
발 관련해서 DPM 학위를 밟고, podiatrist가 될 수 있고,
MD/DO 후에 레지 펠로우 거쳐서 orthopedist가 될 수 있는데,
Podiatrist가 많은 부분 (가령 엑스레이도 찍고, 미국의 경우 주에 따라 수술도 가능…) 발과 관련된 임상을 할 수 있지만, 보통 발의 피부, 발톱 등등 간단한 거를 한다고 알고 있습니다.
애초에 수술이 필요하면 orthopedist를 찾아가겠죠.
성적에 따라 MD 혹은 DO 간다고 보면 됩니다.
PA (의사 보조? 의사 감독 하에 간단한 임상을 하는 직업 및 라이센스, NP (간호사 중 추가적인 수련을 통해서 MD/DO에 준하는? 혹은 MD/DO의 감독 하에 좀 더 폭넓은 임상을 하는 직업 및 라이센스 가 있고,
MD/DO > NP > PA
정도로 임상에 권한이 있다 보면 됩니다.
나머지 D 들어간 거는 특정 분야에 한정해서 복잡하지 않은 것들에 한하여 임상의 권한이 있는 학위 및 라이센스 이고요.
가령 DPM 라고 발 관련 임상을 할 수 있는 학위 및 라이센스가 있고, 간단한 거는 거기로도 가긴 합니다.