아질게에 답변달아주기 위해서 주기적으로 '치과'를 검색하는데 댓글에 제일 많이 달려있는 글중에 하나입니다.
방금전에도 치아에 금이 간것 같다는 글에 저런 댓글이 2개 이상 달려있었죠.
실제로 과잉진료 하는 사람도 많은 것이 사실이라 뭐라고 하기도 그렇습니다. 뭐 치과계가 책임져야 하는 문제니까요.
하지만 치아에 금이 갔는데 어떤 치과에서는 신경치료해서 씌워야 한다고 하고
어떤치과에서는 뿌리까지 금이 간것 같으니 빼야한다고 하고
어떤치과에서는 표면에만 금이 간것 같으니 지켜보자고 했다고 하면
지켜보자고 하는 치과는 정직한 치과이고 빼자고 한 치과가 도둑놈일까요?
금이 간것은 어디까지 금이 갔는지가 제일 중요합니다. 껍데기층인 법랑질에만 갔으면 지켜보는 거고 상아질 까지 갔으면 크라운 해야하고 신경까지 금이 갔으면 신경치료하고 크라운 뿌리까지 금이 진행됐으면 발치말고는 대안이 없습니다.
그런데 금이 어디까지 갔는지 치과의사가 정확하게 알 방법이 없습니다. 엑스레이에서 금간게 보일정도면 심각한 상황이니까 거의 발치이고 엑스레이 각도에 따라서 보이지 않는 경우도 많고 실금(?) 같은 경우는 거의 볼 수도 없습니다.
두드려봐서 아픈지 엑스레이에서 뿌리끝 염증이 있는지 경험과 감각으로 판단해야 하는데 이게 쉽지 않습니다. 아니 쉽지 않은 정도가 아니라 신경치료로 끝내야 할건지 빼야할건지 애매한 경우에는 거의 불가능합니다.
솔직히 표면에만 금간거는 오진할 수도 있겠지만 대충 감별할 수 있습니다. (그것 가지고 크라운 하자는 치과들도 분명히 있기 때문에 그런 치과들 두둔할려고 하는 것도 아닙니다.)
근데 이걸 신경치료하고 씌워야 할지 빼야할지는 진짜 찍기의 영역입니다.
A치과 갔더니 빼라고 하고 B치과 갔더니 크라운 하면 된다고 하면 A는 임플란트 할려고 멀.쩡.한 치아 빼자고하는 도둑놈이고 B는 양심적인 치과라고 하겠지만 현실은 2년후에 크라운 한 치아가 뿌리가 뿌러져서 뿌리끝 염증으로 고름나오고 발치하고 뼈이식 까지 해야하는 경우도 비일비재합니다.
제가 빼자고 했는데 다른 곳에서 크라운 하고 1-2년후 저한테 오셔서 발치하고 뼈이식 임플란트 하신 환자분도 여럿 만나봤고 이건 크라운 정도면 될것 같아요라고 크라운 진행했다가 제가 뺀환자들도 몇명있습니다. 물론 잘쓰시는 분도 계시고 저한테 실망해서 다른 치과 가신 분들도 계시겠죠.
비슷한 이야기로 치과마다 충치갯수가 달라지는 이야기를 쓴적이 있는데 그거랑 비슷합니다.
의료쇼핑이라는거 실제로 많이 하고 있는 일이고 어떻게 보면 필요한 일이라고 까지 생각할 수 있는데...
의료 쇼핑의 목적이 무엇인지 확실하게 하셨으면 좋을 것 같습니다.
진료비를 제일 싸게 부르는 곳을 찾는 것인지
내가 정답이라고 생각한 치료를 너는 대답만 하는 치과를 찾는 것인지
제일 양심적이라고 생각한 곳을 찾는 것인지( 그 양심적이라고 하는 것이 충치의 갯수가 제일 적게 혹은 가장 적은 치료를 하자고하는 것인지)
ps) 이렇게 글써도 치과의사는 다 도둑놈 이라는 답글 달린다에 한표.
이젠 그냥 장황하게 설명을 해주는 쪽으로 합니다 그래서..
신경치료로 하는게 정답일까요?
from CV
신경치료는 돌아올 수 없는 강을 건너는 것이기도 하고 사실 치과의사도 신경치료 싫어 하거든요.
다만 환자분들이 자주 부른다고 싫어 합니다.
(과정이 까다로워서 그런지...)
저도 지금 임시로 메꾸고 있긴한데....
이게 기분탓으로 신경쓰여서 잠잘때마다 쿡쿡 거리는건지 참 아리송하네요 ㅋㅋ
수고많으십니다~
from CV
그리고 신경치료는 치과의사가 거의다 해야 합니다. 손도 많이가고 조심스럽죠
거기다 환자분들이 아파하는 경우도 많구요.
그리고 돈도 안되요. 그시간에 클량하고 노는게 더 좋아요.
다들 살아오면서 실제 경험한 부분이라
저만해도 가족 중에 치과 의사가 있어서 계속 신경 안쓰고 치료받아오다가, 나이먹으니 점점 미안한 생각이 들어서
딴 치과가기 시작했는데, 이래서 치과의사들을 도둑놈이라고 하는구나하는 생각이 들더군요 ㅋㅋ
from CV
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다행히 구환위주의 작은 쩜빵이라 믿고 오시는 분들과는 큰 스트레스 없이 진료 진행하는 편이지만 신환 분들 오면, 특히 다른 치과 욕하시면서 오는 분들은 신경 엄청 쓰이죠.
흔히 이를 씌운다고 하죠. 금이냐 세라믹이냐? 치과에서 택하라고 하잖아요. 뭐가 나은건가요?
치과에서는 세라믹도 요즘 괜찮기 때문에 굳이 금으로 할 필요없다라며 권하지만,
실제 기공소에서 일하시는 분은 금을 권하시더군요. 본인의 의견은 어떠신가요.
예외적인 사례들이 너무 많아서
기계처럼 진단이 딱 나오는게 아니니..
이걸 이용해 양심없이 의료활동 하고 계신분이
문제라고 생각합니다..
였는데...
결국은 제가 설명했던 내용은 다 잊어버리시고,
충분히 탈이 날수 있음을 고지하고, 진행했음에도, 탈났다고 컴플레인 하는 경우가 생기더군요.. -_-;;
이제는 제 진단의 가장 큰 목표는 가장 환자가 안아프고 탈이날 가능성이 적은 치료인거 같습니다
( 이게 제가 생각하는 가장 좋은 치료와 상반된 진단을 내릴때가 있어서 슬프다죠 ㅠㅠ)
뭔가 빙빙도는 짤에 히오스가 나오지 않는 느낌...?
더 작지만 의사가 직접 자세히보고 상담해주는 곳으로 가려구요.
그게 딱 나눠서 신경치료는 다 리퍼... 이렇게 나눌 수 있는 문제가 아니라서 문제입니다.
#CLiOS
모두 교정을 권유했습니다.
다만 대부분 위아래 모두 해야한다 했지만
한군데만 아랫니만 해도 된다하길래 가격 때문에 아랫니만 했습니다.
그리고 2년 교정하고 풀고
2년지난 시점인데
갈수록 윗니와 뭔가 아구가 안맞는 느낌이 점점 듭니다.
아랫니쪽만 점점 망가지는 느낌이..
그냥 대부분 언급했던 위아래 같이 교정했다면 이런게 없지 않았을까 생각대 해봅니다.
두군데가봤네요
이름있는 큰 체인병원
이빨뽑고 신경치료후 다시 박자 . 허나 완치확률은 50~70프로
대학병원
심한경우 수술? 하라
제 판단은 임플란트하자입니다
1번 병원은 의사가 아닌 상담사가 단가부분 설명하더군요
from CV
그리고 치아 재식술이라고 하는 치료인데 저는 별로 권하지는 않습니다. 성공률이 그렇게 높지도 않고 임플란트에 비해서 좋은게 별로 없는거 같아서요.
혈액검사 등으로 수치로 나오는 검사에서도 어디까지나 '참고치'일 뿐 '정상치'는 아니거든요.
충치도 정상->(중간단계)->누가봐도 충치로 진행할 텐데, 저 회색지대에 대해서는 누군가는
충치로 보고, 누군가는 정상으로 볼 것이니 충치 숫자가 달라지는 것이겠죠. 치료에 있어서도
애매하니 악화되는지 기다려 보자고 할 수도 있겠고, 이 정도면 기다려봐야 일 더 커지니 지금
치료해보자고 할 수도 있겠구요..
그게 15년 전 일이고 잇몸 수술 후 잘 쓰고 있습니다.
그리고 삼년전 쯤에 씌운 이가 계속 염증이 났는데 뽑으라고 하더라구요
결론은 잇몸 염증이더군요