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새로운소식

NYT '코로나 백신 접종자도 타인 전파 가능성…마스크 계속 써야 하는 이유' 27

9
2020-12-15 13:00:00 수정일 : 2020-12-15 13:36:15 223.♡.184.164
zenplay


https://news.v.daum.net/v/20201209110831678

NYT "코로나 백신 접종자도 타인 전파 가능성… 마스크 써야 할수도"


(조선 비즈 번역이지만 원문에 충실한 편입니다. 원문의 일부 전문가 의견을 번역 추가했습니다.)


https://www.nytimes.com/2020/12/08/health/covid-vaccine-mask.html

[NYT] Here’s Why Vaccinated People Still Need to Wear a Mask


The new vaccines will probably prevent you from getting sick with Covid. No one knows yet whether they will keep you from spreading the virus to others — but that information is coming.


...


NYT는 전문가들의 말을 인용해 혈액 속 항체 형성과 코·입 점막 부위의 면역 획득은 별개라고 지적했다. 혈액 속 항체는 폐와 같은 내부 기관보다 코·입 점막에는 상대적으로 잘 전달되지 않기 때문이라고 설명했다.


때문에 백신 접종자도 코·입 점막에는 바이러스가 죽지 않고 남아있을 수 있다. (원문: 증식할 수 있다) 이 경우 접종자 자신은 몸속 항체 덕분에 감염으로 이어지지 않지만, 기침이나 호흡을 통해 바이러스가 타인에게 조용히 옮겨가는 무증상 전파가 이뤄질 수 있다는 것이다.


애리조나 대학의 면역학자인 Deepta Bhattacharya:

"중증 질병을 예방하는 것이 가장 쉽고, 경미한 질병을 예방하는 것이 더 어렵고, 모든 감염을 예방하는 것이 가장 어렵습니다. "

"증상 질환을 예방하는 데 95%의 효과가 있다면 모든 감염을 예방하는 효과는 확실히 그보다 떨어질 것입니다"


NYT는 코로나19 회복 후 재감염된 홍콩의 30대 남성이 증상이 없었지만 다른 사람을 감염시킬 정도로 많은 바이러스를 코 점막에 갖고 있던 연구 사례를 소개했다. 백신을 접종한 원숭이의 코에서도 비슷한 발견이 이뤄진 사례도 있었다.


Maldonado 박사:

"바이러스 수치는 높지만 증상이 없는 백신 접종자들은 실제로 안전에 대해 잘못된 인식을 가질 수 있기 때문에 어떤 면에서 더 나쁜 확산자가 될 것"


반대 전문가 의견도 있다. 코로나19 감염 후 항체가 형성된 일부 환자들의 혈액과 침에서 항체 수치가 거의 일치했다는 연구결과, 독감 백신을 접종한 사람들의 코 점막에서 많은 양의 항체가 검출됐다는 연구결과 등을 근거로, 코로나19 백신 접종자가 코·입 점막에도 충분한 항체를 가져 자신뿐만 아니라 타인에 대한 감염 위험도 낮출 것이라는 주장이다.


...


http://news.khan.co.kr/kh_news/khan_art_view.html?art_id=202012140600015


지난주 국제학술지 '랜싯'에 실린 논문을 보면 아스트라제네카 백신은 무증상 감염자가 맞았을 경우 감염력을 최대 59% 떨어뜨렸다. 화이자나 모더나 백신에선 확인되지 않은 장점이다.


하지만 일부 긍정적인 결과를 놓고 봐도 결국 현존하는 백신으로는 무증상 감염자가 코로나19 바이러스를 확산하는 일을 확실히 차단하는 건 어렵다는 결론이 나온다. 아스트라제네카 백신도 무증상 감염자의 바이러스 전파 능력을 완전히 틀어막기에는 역부족이고, 나머지 백신들에선 이런 효능이 확인되지 않았기 때문이다.


...


백신이 코로나19 감염시 중증으로 진행되는 것을 막아주기 때문에 고령층, 고위험군, 그들과 자주 접촉하고 바이러스 접촉 기회도 잦은 의료종사자들에게는 이 백신이 꼭 필요합니다.


"'백신의 아직 알려지지 않은 장기적인 부작용'에 대한 것은 이론적, 가상적인 우려인 반면, 코로나19 바이러스의 위협은 당장 직면한 현실이기 때문"입니다.


하지만 그렇지 않을 경우 백신을 맞았을 때 얻을 수 있는 잇점이 잠재적인 우려를 상회할지 아직은 알 수 없습니다. 바이러스 감염 전파를 효과적으로 막아준다는 데이타가 아직 없기 때문입니다. 본인이 코로나19에 감염되어 중증 악화될 것이 우려되는 사람은 백신을 맞으면 됩니다. 마스크는 당분간 계속 써야 합니다.

zenplay 님의 게시글 댓글
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댓글 • [27]
삭제 되었습니다.
어머
IP 72.♡.235.82
12-15 2020-12-15 13:25:09
·
써야 할수도가 아니라 마스크 꼭 써야죠
레미니
IP 74.♡.83.99
12-15 2020-12-15 13:26:09
·
중국 정말 큰일 했네요.
ㄱ-
IP 218.♡.100.195
12-15 2020-12-15 13:30:40
·
갑자기 안아키가 생각 나는군요
접종 안하고 마스크 안쓰는 사람도 나올거기 때문에 마스크는 모두 가 써야죠
크로아츠
IP 182.♡.199.54
12-15 2020-12-15 13:52:49 / 수정일: 2020-12-15 14:01:27
·
당연하다면 당연한것 아닌가 싶네요..
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 13:55:13
·
화이저 코로나19 백신 영장류 바이러스 접종 테스트한 것입니다. 백신 접종 후에 면역이 갖춰진 다음에 바이러스를 접종하면 3일만에 바이러스를 완전히 제거해 버립니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 13:59:03 / 수정일: 2020-12-15 13:59:27
·
@고약상자(FreeHK)님 임상시험이 아닙니다.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:02:54 / 수정일: 2020-12-15 14:03:07
·
@zenplay님 사람에게 바이러스를 접종하는 임상 테스트는 인권의 문제로 허가가 나오지 않습니다. 그래서 영장류로 이런 실험을 대신합니다. 영장류에서 면역 시스템이 항체를 형성하고 바이러스를 제거한다면, 인간에서는 항체만 확인하면 나머지는 같은 시스템에 의해 돌아가기 때문에 같은 결과가 나올 것이라 유추합니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:06:49
·
@고약상자(FreeHK)님 그럼 애초에 동물원에서 하지 임상시험은 왜 하나요?

백신 접종후에도 바이러스에 노출될 인구가 충분하기 때문에 관찰해 보면 알 수 있겠죠.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:10:15
·
@zenplay님 오해가 있으신 것 같은데, 바이러스를 접종하는 실험은 사람에게 할 수 없어서 동물실험으로 대체하는 것입니다. 만약 할 수 있다면 사람에게 했을 겁니다. 실제로 1940년대에는 사람을 이용해서 이런 실험을 하기도 했습니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:12:07 / 수정일: 2020-12-15 14:13:11
·
@고약상자(FreeHK)님 오해하는 것이 아니라 대량 접종이 이뤄지고 있으니 일정기간 관찰해 보면 결과를 알 수 있을 것이라는 뜻입니다. 향후 추가적인 임상 데이타도 백신사들이 제공할 예정이라고 본문에 나와 있습니다.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 13:56:50
·
모더나의 코로나19 백신도 영장류 실험에서 백신 접종 후 면역이 갖춰진 후 바이러스를 접종하면 2일 만에 바이러스를 모두 제거해 버립니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 13:59:20
·
@고약상자(FreeHK)님 역시 임상시험이 아닙니다.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:00:57 / 수정일: 2020-12-15 14:05:29
·
코로나19에 감염되었던 환자의 경우 240일이 지난 때에도 약간 감소하긴 했지만, 여전히 스파이크 단백질에 대한 IgA를 잘 만들어 내고 있음을 알 수 있습니다. IgA는 점막에서 바이러스를 막아 내는 주요 항체입니다. 이 결과로 본다면, 백신을 접종한 사람도 역시 IgA를 충분히 만들어 낼 것이며, 역시 점막에 존재하는 바이러스들을 제거하고, 더 이상 다른 사람에게 전파하지 않을 것이라는 것을 유추할 수 있습니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:10:24
·
@고약상자(FreeHK)님 샘플 인원이 몇 명인가요?
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:13:48
·
@zenplay님 총 185명의 코로나19 환자를 분석하여서 쓰여졌습니다. 43%가 남성, 57%가 여성이었습니다. 97%의 사람이 유증상자였고, 7%는 입원을 했었습니다. 19~81세 사이의 환자로, 증상을 호소한 이후 6일에서 240일 사이에 2~4회 채혈하여 샘플로 사용하였습니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:17:46 / 수정일: 2020-12-15 14:18:06
·
@고약상자(FreeHK)님 본문에서 우려하는 무증상자에 대한 데이타는요?
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 16:03:26
·
@zenplay님 무증상자에 대한 데이터는 아직 없네요. 그러나 백신 접종자는 무증상 유무와 관계가 없습니다. 그건 감염된 경우를 말하는 것이니까요.
zenplay
IP 211.♡.69.243
12-15 2020-12-15 16:18:53
·
@고약상자(FreeHK)님 그렇다면 아스트라제네카 백신을 무증상 감염자가 맞았을 경우 감염력을 최대 59% 떨어뜨린다는 랜싯 논문 내용은 뭔가요. 감염되었는데 무증상자인 경우에는 항체도 약하게 생성한다는 연구결과들이 있고 그런 사람들은 백신 접종시에도 마찬가지일 수 있으니 역시 데이타가 필요합니다.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:08:10 / 수정일: 2020-12-15 14:08:24
·
백신 접종 후, 면역이 구성되기 전까지는 마스크를 써야 하는 것이 맞습니다. 대략 2주~4주 정도는 마스크를 쓰는 것이 좋습니다. 그러나 그 이후는 굳이 쓰실 필요는 없다고 생각합니다.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:09:25 / 수정일: 2020-12-15 14:12:45
·
@고약상자(FreeHK)님 백신을 증상을 막는 것도 100% 효율을 가지는 게 아닌데요?
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 14:12:46
·
@zenplay님 주변에 면역을 가진 사람이 점점 늘어날 수록 감염은 기하급수적으로 떨어집니다. 설령 내가 면역 구성에 실패했다고 해도, 주변이 면역을 가지면 더 이상 전파가 되지 않습니다. 아스트라제네카 백신이 효과가 좀 떨어져서 아스트라 백신을 쓰는 경우는 좀 더 길게 써야 할 수도 있을 겁니다. 주변 사람들이 면역이 구성될 때까지 기다려 줘야 하니까요.
zenplay
IP 223.♡.184.164
12-15 2020-12-15 14:16:59
·
@고약상자(FreeHK)님 지금 중증 증상을 막아주는 항체를 가진 사람들이 감염되어 남에게 전파할지 안 할지 모른다는 기사입니다. 그게 안 된다는 게 입증되어야 집단면역을 얘기할 수 있지요.
dopa
IP 45.♡.126.3
12-15 2020-12-15 16:05:08
·
@zenplay님 중화항체가 발현되는 경우는 중화항체가 바이러스를 둘러 싸기 때문에 감염이 불가능합니다. 만약 중화항체에 둘러 싸인 바이러스가 감염이 된다면, 우리가 현재 사용하고 있는 모든 백신은 무용지물이 됩니다. 모든 백신을 다 부정해야 하며, 앞으로도 어떤 백신도 의미가 없다는 말이 됩니다. 그러나 현실은 대부분의 백신들이 역할을 잘 수행하고 있죠.
zenplay
IP 211.♡.69.243
12-15 2020-12-15 16:14:36 / 수정일: 2020-12-15 16:15:03
·
@고약상자(FreeHK)님 기사는 면역세포에서 생성되는 항체들이 혈액을 통해 코나 목 등 점막으로 충분히 전달되는가 하는 내용입니다. 코나 목의 점막에서 증식한 바이러스가 전염시키는 거니까요.

코로 직접 분문하는 형태의 백신이라면 논란이 크지 않겠죠.
삭제 되었습니다.
zenplay
IP 211.♡.69.243
12-15 2020-12-15 14:32:00 / 수정일: 2020-12-15 14:32:59
·
@우주로부터님 저도 고약상자님 백신 분석 글을 많이 읽었습니다.
저 뉴욕타임즈 기사도 전문가들 의견 참고해서 낸 기사이고 미국의 최고 방역, 백신 책임자들도 동일한 얘기를 합니다.
시베리안허세킹
IP 66.♡.208.84
12-15 2020-12-15 15:25:16 / 수정일: 2020-12-15 15:27:12
·
기사의 요지는 '혈액 내에 충분한 항체가 형성된 경우, 타액이나 점막에 있는 습한 영역에 까지 면역 작용을 만들 수 있는지' 에 대한 내용이고, 뉴욕타임즈 기사를 봐도 전문가들은 (비강이나 인후의) 점막이나 타액에도 충분한 면역작용을 기대할 수 있다고 판단한다고 하나, 일부 그렇지 않은 케이스가 보고되고 있어 100% 안심할 수는 없다는 것 같습니다. (물론 충분한 면역이 있을 경우 점막이 아닌 혈액 내의 바이러스는 사멸할 것으로 기대해도 좋을 것 같습니다)

(1) 100% 안심할 수 없기 때문에 '마스크를 쓰는 것이 사회적으로 안전할 것이다' 라는 의견과
(2) '혈액과 비슷한 면역물질 농도 때문에 안전할 것으로 예상되어 마스크를 쓰지 않아도 될 것이다' 라는 두 의견인데,

점막이나 타액의 면역 효과에 대한 좀더 심층적인 연구결과가 나오기 전까지는 논쟁을 유보하는 것이 맞다고 봅니다.
zenplay
IP 211.♡.69.243
12-15 2020-12-15 15:35:22 / 수정일: 2020-12-15 15:37:53
·
@시베리안허세킹님 기사는 전문가들 의견이 근육 백신주사로 점막이나 타액에 면역작용을 기대할 수 있을지 양분되어 있고, 임상 데이타가 아직 안 나왔지만 앞으로 나올 예정이라는 내용입니다.

아직 알 수 없으니 당분간은 백신 접종을 했더라도 마스크를 써야 한다는게 기사의 요지입니다.
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